Tussenkomst prothesen
-
Vermits wij werken met erkende zorgverstrekkers, zal u bij veel van onze producten recht hebben op een tussenkomst. Deze tussenkomst kan gebeuren door oa. uw ziekteverzekering, hospitalisatieverzekering, sportverzekering, het fonds van arbeidsongevallen, …
De tussenkomst is afhankelijk van verschillende factoren. Hieronder vindt u wat meer informatie omtrent tussenkomst.
Bij vragen, aarzel niet om contact met ons op te nemen.
Mutualiteit
Voorschrift
Indien uw prothese wordt voorgeschreven door één van de onderstaande geneesheer-specialisten, kan u een (gedeeltelijke) terugbetaling van uw mutualiteit verkrijgen.
Geneesheer-specialist in de
- orthopedie,
- fysische geneeskunde en revalidatie,
- pediatrie,
- reumatologie,
- neurologie,
- chirurgie,
- en neuropsychiatrie
Een voorschrift is 2 maanden geldig bij eerste aflevering en 6 maanden indien het om een hernieuwing gaat.
Voor een prothese van het onderste lidmaat en een myo-elektrische prothese is een voorschrift nodig, voorzien door het R.I.Z.I.V. U kan dit voorschrift via onderstaande link uitprinten en aan uw arts bezorgen. Voor de overige prothesen mag uw arts zelf een voorschrift opmaken.
Activiteitsgroepen
Volgens de regels van het R.I.Z.I.V. (Rijksinstituut voor Ziekte en Invaliditeitsverzekering) zal u ingedeeld worden in één van de 5 verschillende activiteitsgroepen zoals hieronder beschreven. De groep waartoe u behoort zal bepalen op welk type prothese u recht hebt en om de hoeveel jaar uw prothese vernieuwd mag worden. Ook rolstoelgebonden personen hebben recht op een prothese.
Om tot groep 5 te behoren zal U moeten slagen voor een wandeltest. Deze test kan onder begeleiding afgenomen worden op onze firma of in een revalidatiecentrum.
Hernieuwingstermijn
In onderstaande tabel worden de hernieuwingstermijnen voor prothesen weergegeven.
Fonds voor arbeidsongevallen
Was je het slachtoffer van een arbeidsongeval, dan kunnen de kosten van uw prothese rechtstreeks door het Fonds voor Arbeidsongevallen betaald worden.
Dit is enkel mogelijk indien het ongeval erkend werd door het Fonds voor Arbeidsongevallen en u ons de onderstaande gegevens kan bezorgen.
- Verzekering
- Datum ongeval
- Werkgever
- Polisnummer
- Dossiernummer
Overige verzekeringen
Indien u recht heeft op terugbetaling via een andere weg (Fedasil, OCMW, sportverzekering, …) breng dan steeds de nodige documenten mee naar uw afspraak.